Вопрос-ответ 56990

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях определяется левосторонняя С-образная сколиотическая деформация, физиологический поясничный лордоз сглажен.
Форма и высота тел позвонков сохранена.
МР-сигнал от тел позвонков неоднородный за счет жировой дегенерации с наличием участков отека. Замыкательные пластинки тел LЗ-L4 позвонков с неровным эрозированным контуром, деформированы узлами Шморля.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения в виде неравномерного снижения интенсивности МР-сигнала на Т2ИП от межпозвонковых дисков и снижения высоты дисков, уплоп1ения замыкательных пластинок тел позвонков, краевых костных разрастаний по передним, задним и боковым поверхностям тел позвонков (максимально на уровне LЗ-L4 ).
Отмечается гипертрофия желтых связок, суставных фасеток, максимально на уровне L2-S1.
Задняя продольная связка неравномерно уплотнена.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне LЗ до 1,7см.
Дорсальные медианные протрузии м/п дисков L 1-L2 до О,37см с каудализацией, L4-L5 до 0,29см, нерез1<0 компримируют переднюю стенку дурального мешка, несколько сужают м/п отверстия, без досrоверных признаков компрессии корешков.
Дорсальная медианная грыжа м/п диска L2-LЗ до О,68см, компримирует переднюю стенку дурального мешка, сужает м/п отверстия, без достоверных признаков компрессии корешков.
Дорсальная циркулярная дискоостеофитная грыжа м/п диска LЗ-L4 до О,47см, компримирует переднюю стенку дурального мешка, сужает м/п отверстия, с признаками касания корешков. Деформации и смещения конуса спинного мозга и конского хвоста не выявлено.
МР-сигнал от дистальных отделов спинного мозга не изменен.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены. На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника, взвешенных по Т1, Т2 в стандартных плоскостях определяется физиологический шейный лордоз сглажен.
Высота и размеры тел позвонков на протяжении зоны сканирования обычные.
МР-сигнал от тел позвонков неоднородный за счет дегенеративных изменений в них. Определяется гемангиогма С7 позвонка до О,6см.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения в виде неравномерного снижения интенсивности сигнала и снижения высоты межпозвонковых дисков по Т2, уплотнения замыкательных пластинок, краевых костных разрастаний по передним, задним и боковым поверхностям тел позвонков, наиболее крупных на уровне С4-С7.
Задняя продольная связка неравномерно уплотнена.
Признаки спондилоартроза, артроза унко-вертебральных сочленений.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне СЗ до 1,25см.
Определяется правосторонняя фораминальная дискоостеофитная грыжа м/п диска С4-С5 до О,52см, компримирует передне-правую стенку дурального мешка, сужает правое м/п отверстие, с признакамикомпрессии правого корешка. Сохраненный передне-задний размер позвоночного канала до О,9см с учетом заднего резервного пространства.
Определяется дорсальная циркулярная дискоостеофитная грыжа м/п диска сг.:-с JO О,'1А м, . латерализацией влево, компримирует переднюю стенку дурального мешка, суж , м/11 01,н рс:1и????1. с. признаками касания корешков. Сохраненный передне-задний размер позвоночного 1< 11 J 1;1 /О 0,Н(н.м с учетом заднего резервного пространства.
Определяется дорсальная циркулярная дискоостеофитная грыжа м/п диска С6-С7 до О,35см, компримируют пер????днюю стенку дурального мешка, сужает м/п отверстия, без достоверных признаков компрессии корешков. Сохраненный передне-задний размер позвоночного канала до 1,25см с учетом заднего резервного пространства.
Ликвородинамика не нарушена.
Контуры спинного мозга четкие, ровные, структура не изменена.
Паравертебральные мягкие ткани структурны, без особенностей.
Определяется диффузное увеличение обеих долей щитовидной железы (больше слева), структура диффузно неоднородная.
МРТ женщины 78 лет. Какое нужно лечение.

В первую очередь, необходимо уменьшить болевые проявления  - медикаментозное лечение, курс физиотерапии ( с учетом наличия гемангиомы и увеличенной щитовидной железы), иглорефлексотерапия, массаж.Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько  недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).